风湿入络

患者22岁，男性，自觉怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适，体温39.9℃，白细胞4.2×10°/L，中性0.59，淋巴0.4，嗜酸0.01，小便中白细胞0~2/HP，红细胞0~2/HP。咽喉充血，两上眼睑红斑水肿，全身散在澹红色充血性斑丘疹，两肩臂三角肌压痛明显。舌质红，苔薄黄，脉洪数。辨证为热毒蕴于肌肤。二诊后出现口干喜饮、四肢肌肉酸痛、全身乏力，舌红，脉小弦。三诊后体温正常，出汗多，神疲乏力，肌肉酸痛，入夜视物模糊，舌薄，脉濡数。四诊时全身肌肉酸楚，胸前、两下肢仍有小红斑，舌薄，脉濡数。五诊时体温37.2~37.3℃，红斑全退，24小时尿肌酸正常，舌薄。辨证为脾主肌肉。

患者22岁，男性，主诉怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适，病程自10月3日至10月8日。中医病名肌痹，证型热毒蕴于肌肤，病因病机热毒蕴积肌肤，风湿入络。望诊见两上眼睑红斑水肿，全身散在澹红色充血性斑丘疹。舌象苔薄黄，舌质红，脉洪数，后转为小弦、濡数。病程中出现高热、皮疹、肌肉酸痛、神疲乏力、眼睛模糊等症状。

患者30岁，女性。主诉一年来全身关节疼痛，四肢关节肿胀，肿处不红，无灼热感，随天气变化而加重或减轻。体征见四肢关节疼痛，两踝及膝关节肿大，不红，指、趾关节未变形，胃脘痞满，嘈杂泛酸，口干咽痛，尿黄，便干。舌象暗红，苔白腻，脉弦滑。辨证属风湿入络，湿热中阻。

患者女性，49岁。主诉关节痛2年，遇冷或着凉水加重，伴咽痛，遇热或辛辣加重。闭经4年。体征见指趾小关节略膨大变形，膝踝关节膨大不明显，舌尖红少苔，脉弦细数。中医诊断证属风湿入络，阴血亏虚。

24岁，遍体疼痛，两足麻木，不能步履，形体羸瘦，面白，畏寒，血虚生风，风湿入络，血虚热痹证，舌红，苔白，脉软，舌赤，脉细，舌澹红，脉软缓，面色白，舌象红或澹红，脉象软或细，阴内坠痛，前后阴皆痛，腰背酸楚

霍某，女，49岁，关节痛3年，久居潮湿，咽痛，闭经4年，舌尖红、少苔，脉弦细数，指趾小关节略膨大变形，膝踝关节膨大不明显，不红不肿，诊断为风湿入络、阴血亏虚，病程中见阴虚明显，舌红少苔，脉细滑，舌红苔薄黄，脉弦滑，病机为风湿入络，阴血亏虚，兼有热毒上攻，肺失清肃。

患者，22岁，男性。初起高热、怕冷、头胀痛、胸闷，体温39℃，白细胞升高。现症见高热不退，咽喉疼痛，两上眼睑红斑水肿，全身散在充血性斑丘疹，苔薄黄、舌质红，脉洪数。中医辨证为热毒蕴于肌肤。体征见体温39.9℃，脉搏100次/分，血压110/70mmHg，浅表淋巴结不肿大，咽喉充血，两上眼睑红斑、水肿，全身散在澹红色充血性斑丘疹，压之褪色，两肩臂三角肌压痛明显。实验室检查血沉、肝功能、抗“O”均正常，24小时尿肌酸731mg，3次红斑狼疮细胞阴性。

腰痛 偏左 咳嗽时疼痛加剧 肾虚 风湿入络 厚杜仲 川断肉 当归须 紫丹参 赤茯苓 陈广皮 延胡索 川独活 川郁金 丝瓜络 桑寄生

患者年龄23岁，女性。主诉关节痛病史，近因外感风寒致发热、关节肿痛，右侧膝、踝、肩及手指关节受累。中医诊断寒痹。病因外感风寒，病机痹阻经络关节。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及关节痛、发热、头晕、短气、自汗，切诊未提及。

患者27岁，女性。主诉心慌、胸闷、胆怯、两膝关节疼痛、步履乏力、咽痛、耳鸣、易出汗、发热。病程7年，曾患心肌炎。中医病名心痹，证型气血两虚，风湿入络。望诊舌苔薄腻，舌质澹。闻诊未提。问诊有心慌、胸闷、关节疼痛、发热、出汗、咽痛、耳鸣。切诊脉细数，结代。

患者27岁，女性。主诉心慌、胸闷、胆怯、两膝关节疼痛、步履乏力、咽痛、耳鸣、易出汗。体征包括前天发热，体温38℃，脉细数伴结代，舌苔薄腻。辨证为气血两虚，风湿入络。望诊见舌质澹，舌苔薄腻。闻诊未见明显异常。问诊包括心慌、胸闷、关节疼痛、乏力、咽痛、耳鸣、易出汗。切诊见脉细数，结代。

女，20岁，风湿热痹，风湿之邪入络化热，病程较长，手足关节疼痛，微有红肿，左侧小指变形，面泛阳色，舌质红，脉弦细

49岁女性，主诉关节痛三年，因久居潮湿、咽痛诱发。舌尖红，少苔，脉弦细数。证属风湿入络，阴血亏虚。关节痛，颈部及膝关节尤重，遇冷加重。舌象舌尖红少苔，脉象弦细数。病程三年，属类风湿性关节炎，风湿入络，阴血亏虚。

患者女性，42岁。主诉腰腿疼痛、沉重麻木，行走障碍，病程10年。中医病名类风湿脊椎炎。证型风湿入络，气血不和，肾虚亏败。病因病机风寒湿气侵袭经络，久病伤肾，肾虚骨萎。面色苍黄，愁容满布，腰脊疼痛，两腿沉重，四肢麻木，舌质澹，苔薄白，脉细数无力。

患者年龄36岁，女性。主诉为发现蛋白尿近一年。乏力易疲，腰酸腰胀，双膝酸痛，遇风雨天气加重，双下肢轻度浮肿，月经夹有血块。舌质暗，苔薄白，脉细涩。中医诊断为肾风，辨证为气虚血瘀，风湿入络。病因病机为气虚血瘀，风湿入络扰肾，肾精不固，精微泄漏。四诊信息包括舌质暗、苔薄白、脉细涩。

右手臂内侧筋肿作痛，举动不利，酸麻。气伤乎营，风湿入络，延成流注。右手臂痛率外侧，酸痛无形，身热退而未楚，舌苔黄腻。脉象未提，面色未述，声音气味未详，病程未明。中医病名属风湿入络，证型为风湿注于脉道，病因病机为风湿侵袭，气伤乎营，延成流注。

25岁男性，腰背痠痛5年，病程较长。腰背痠痛，活动受限，左髂关节肿胀，活动受限，行路稍跛。舌质较红，晨起黄苔，脉弦滑。风湿入络，郁结而化热。嵴柱1—5节压痛，左髂关节稍肿，活动受限，筋惕肉现象存在。血沉增快。

患者39岁，女性。主诉因久居潮湿致关节痛3年，伴咽痛。既往史有类风湿关节炎，血沉升高，类风湿因子阳性，血清铁、钙偏低。现症见关节痛，颈部及膝关节尤重，遇冷加重，咽痛遇热或辛辣加重，闭经4年。舌红少苔，脉弦细数。辨证属风湿入络，阴血亏虚。舌象舌尖红，少苔，脉象弦细数。

27岁女性 心慌 胸闷 胆怯 膝关节痠痛 步履乏力 咽痛 耳鸣 易出汗 发热 体温38℃ 脉细数 结代 舌苔薄腻 证属气血两虚 风湿入络

风湿入络，猝然头晕，产后络痹目昏。年龄未提及，性别未提及，病程未提及。中医病名：头晕、目昏。证型：风湿入络、产后络痹。病因病机：风湿侵袭经络，产后气血亏虚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括头晕、目昏，病史包括产后。脉象未提及。