食管癌案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 籍贯：岳阳

初诊信息

• 初诊日期：2009年3月20日

病史及现在症

• 病史：1年前患者咽喉部不适，经耳鼻喉科治疗2个月无效，后转诊消化科，经钡餐、胃镜检查并取出局部组织活检，诊断为：食管上段鳞癌中晚期。
• 现症：吞咽困难，呃逆频作，时有呕吐，气虚乏力，大便量少燥结，2~3日一行，面黄肌瘦，头发稀疏萎黄，舌澹、苔澹黄而干，脉濡细。

辨证

• 证型：脾胃气阴两虚，痰瘀阻塞食管。

治疗方案