张某口疮医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 43岁
• 初诊日期: 2001年7月5日

主诉

患者自述口疮反复发作3年余，每次持续时间2～3月，疼痛剧烈，严重影响饮食。

病史

曾多方医治，收效不佳，因服用寒凉药而致脾胃受损，每遇着凉、冷食后即腹胀腹泻。

体征

• 面色: 潮红
• 口腔: 多处溃伤，大小不等，溃伤面灰白色，周边发红
• 舌象: 舌边红，有芒刺
• 苔象: 苔白，有齿痕
• 脉象: 脉缓

诊断

症属上热下寒证

治疗方案