医案整理

一诊

• 患者信息:

  • 姓名: 凌某某
  • 年龄: 60岁
  • 初诊日期: 1975年3月9日

• 主诉:

  • 左腰疼痛已三个月,时发时止

• 症状:

  • 尿少色黄
  • 苔黄燥
  • 边灰白
  • 左侧舌边瘀紫
  • 脉左细右弦

• 诊断:

  • 下焦湿热久羁,瘀结气阻,不通则痛

治疗方案