王某医案

基本信息

• 患者姓名: 王某
• 性别: 男
• 年龄: 59岁
• 职业: 农民

主诉与病史

• 主诉: 大便作泻数年，日4～5行，完谷不化。
• 伴随症状: 口不渴，腹痛纳呆，面色㿠白，腰酸肢冷，神疲乏力。

体征与舌脉

• 舌象: 舌淡苔白
• 脉象: 脉沉迟少力

诊断与辨证

• 诊断: 脾肾虚寒，开阖无度。
• 辨证: 脾肾虚寒

治疗方案