直肠癌术后9个月上腹部绞痛、呕吐医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 就诊日期：2013年3月17日
- 主诉：直肠癌术后9个月上腹部绞痛、呕吐1天
病史
- 手术史：9个月前在黑龙江省某医院行直肠癌根治手术，低位保肛，术后行放射治疗。
- 术后症状：术后至入院期间可进流食、半流食，偶有腹胀腹痛、恶心呕吐等症，随着放疗进程症状逐渐加重，近期放疗结束。
临床表现
- 主要症状：腹痛剧烈，呈阵发性，以上腹部为主，恶心、呕吐、不欲饮食、无排气排便。
- 其他症状：小便短赤，神疲肢倦，口渴不欲饮。
- 体征：形体消瘦，腹平坦，中下部见偏左正中切口愈合痕，质柔软，仅上腹部剑突下压痛阳性，无肌紧张，未触及包块，未见肠形、蠕动波，听诊肠音5次/分钟，未闻及高调肠鸣音及气过水音，叩诊为鼓音，肠鸣音弱。
- 影像学检查：X线腹平片检查：左中上腹肠腔大量肠积气，其间见肠腔液平面。