李某胃柿石症医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：17岁
• 就诊日期：1985年9月14日

主诉及病史

患者于1985年9月14日下午空腹吃柿子3个，1小时后感胃部不适。翌日晨起呕吐胃内容物2次（约400ml），并伴有黄豆大小的渣子数粒，质硬。X线吞钡透视示：胃内见有3x5cm异物。

体征

• 上腹部：明显压痛，可触及如鸡蛋黄大小的椭圆形包块，质硬，推之移动。

舌象及脉象

• 舌质：淡红
• 苔：白腻中间微黄
• 脉：沉细无力

诊断

• 西医诊断：胃柿石症
• 中医诊断：食滞积聚

治疗方案