褚x医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 68岁
• 职业: 温泉县种畜场退休农工
• 初诊日期: 2002年11月4日

主诉

素有胃痛10年余，每当受凉、劳累、生气时加重，身体逐渐消瘦，面色萎黄，精神不振。

现病史

• 主要症状: 胃院疼痛喜按，得热痛减，脘部发胀。
• 既往诊断: 州医院诊为“胃溃疡”。

体征

• 面色: 萎黄
• 精神状态: 不振
• 二便: 尚调

诊断

• 辨证: 气滞血瘀所致的胃院痛
• 兼证: 虚寒

治疗方案