熊某医案

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 28岁
  • 初诊日期: 2000年6月1日

主诉与病史

患者5年前开始,每遇饮食不慎、受寒或饮酒后则出现腹泻,大便呈稀糊样,每日3~4次,无粘液,左下腹疼痛,伴有肠鸣。曾服用西药治疗,但症状仍反复发作。

既往诊断

  • 西医诊断: 肠易激综合征
  • 中医诊断: 泄泻

中医辨证

  • 辨证属: 脾胃虚弱,湿滞内生

治疗方案

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