刘某某医案
基本信息
- 患者姓名：刘某某
- 性别：女
- 年龄：65岁
- 职业：岳阳县杨林乡农民
- 就诊日期：1994年元月26日
主诉
腹泻34年。
病史
- 发病时间：1960年
- 诱因：误食“野苋菜”
- 症状：腹泻如水，日7-8次不等，便中多夹宿食，腹胀满，终日肠鸣沥沥，矢气恶臭
- 加重因素：食生冷、鱼蟹、油腻之物
- 治疗经历：多次治疗，效果不持久
- 常用药物：参、苓、术、柴、葛、鸡金、木香、厚朴等中药；痢特灵、土霉素、庆大霉素等西药
体征
- 形体：消瘦
- 面色：面黄目凹颊陷
- 舌象：舌淡、苔白
- 脉象：脉浮大中空
诊断
证属中土虚衰、升降失司，食物过敏所致。