医案整理

患者信息

  • 姓名: 李某
  • 性别: 男
  • 年龄: 35岁

主诉

脘腹作痛,迄今两载。

病情描述

  • 饱食则痛缓,腹胀亦减
  • 饥则痛剧
  • 恶心

舌脉

  • 舌象: 淡白
  • 脉象: 弦细

既往治疗

  • 前医投小建中汤数十剂,未见大效

诊断分析

  • 恐药力不足,顾此失彼
  • 今仍投小建中合小柴胡汤
  • 先使肝木条达,中宫始得施展

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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