高某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 3岁
  • 初诊日期: 1979年4月21日
  • 喂养方式: 人工喂养

主诉

患者自婴儿时期即患有泄泻,性情乖僻,情绪易怒,常出现溺便同下,滑泻不禁。虽经多方治疗,疗效难以巩固。

体征

  • 形体: 瘦弱
  • 脘腹: 胀满
  • 手足: 温度欠佳
  • 脉象: 细弱
  • 舌象: 质淡,苔白薄

诊断

证属脾虚肝旺、脾虚及肾。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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