季某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1988年8月23日

主诉

恙已五载，每届春夏及夏秋交替时期，每日下午3至7时身寒，7至9时发热（体温达38.5℃左右），次日凌晨5时许汗出热退，越4至8日寒热渐平。

既往史

• 无疟疾史
• 曾经中西药治疗罔效

体征

• 查血常规、肝功能、全胸片、肝与胆“B超”等未见异常
• 平素体健
• 2天前旧疾复发，症伴纳差、稍食油腻则腹胀不适、晨起口吐苦水

望诊

• 舌边红
• 苔薄黄
• 脉浮弦

舌脉

• 舌质淡红
• 苔薄黄
• 脉弦滑

辨证

• 少阳不和
• 太阴失健

治疗方案