李某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 就诊日期：2012年5月3日

主诉

服用妇科消炎药后出现左上腹胀痛不适，嗳气频繁，饥时明显，食欲、睡眠一般，大便稍溏。

既往史

有“胃溃疡”病史。

体征

• 舌象：舌淡红，白苔
• 脉象：脉弦细

辨证

肝郁脾虚

治疗方案