肖森茂医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:18岁
  • 主诉:月经初期起经期厌食3余年

病史

  • 初潮年龄:15岁
  • 月经周期:不规则,经前2~3天开始食欲下降
  • 经期症状:厌食,每餐食量不足两许,甚则粒米不进,仅喝些糖盐开水
  • 经期后症状:昼则默默少言,入夜则烦躁,胃脘稍胀,时感恶心
  • 经期后恢复:月经干净后食欲渐增,2~3天后纳食可恢复正常
  • 伴随症状:除稍感疲乏外,仍能坚持上学读书
  • 西医诊断:经期紧张综合征、精神性厌食

诊时情况

  • 月经周期:行经1天
  • 月经量:少不畅
  • 月经颜色:色黑有血块
  • 小腹症状:拘紧疼痛不适
  • 胸胁症状:不舒
  • 口苦
  • 大便:数天一行
  • 小便:尚可
  • 舌象:苔薄白
  • 脉象:质淡红,脉弦

西医检查

  • 肝功能:无异常
  • 脑电图:无异常

中医诊断

  • 诊断:少阳枢机不利,瘀阻胃气之厌食

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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