马某某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:63岁
- 住址:安仁县长冲村
- 初诊日期:1989年9月15日
主诉
患者自诉大、小便时四肢指(趾)尖抽掣疼痛已有8年,便后则如常人。因畏惧疼痛,常以饥饿疗法自救。
既往史
- 经多家医院检查,未能确诊。
- 虽连年用中、西药治疗罔效。
本次就诊情况
- 刻诊:
- 面色:㿠白
- 形体:消瘦
- 精神:不振
- 舌苔:薄白
- 舌质:淡嫩
- 脉象:濡细无力
病史
- 8年前因赴宴腹泻水样便1天,未服药治自行不进水米1天而自愈。
- 1月后,始感四肢麻木,指(趾)尖疼痛,且逐渐加重。
- 近3年来曾赴省市多家医院检查,均未发现异常。
诊断
证属中气不足,脾肾两亏。