中医医案

基本信息

• 患者姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：2岁
• 初诊日期：1976年2月17日

主诉与病史

• 主要症状：不思乳食，食后欲吐，腹部胀满，大便溏薄酸臭，面色萎黄，困倦嗜卧。
• 治疗经过：他医用中西药治疗时可有所减轻，但停药即又加重。

体征与舌脉

• 舌象：苔白厚腻
• 脉象：脉沉细滑
• 指纹：沉滞
• 诊断：证属脾虚夹积

治疗方案