乳食积滞

患儿2岁半，消瘦，饮食不振，病程迁延缠绵，面色萎黄，形体消瘦，肌肤干燥，弹性差，头发枯黄稀疏，夜寐虚烦，神疲少动，不欲乳，呕吐，大便秘结，脘腹胀满，腹痛，五心烦热，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，指纹紫暗。诊断为疳积，辨证为脾胃虚弱，乳食积滞，燥粪内结。

患者年龄2岁半，性别男。主诉为消瘦、饮食不振。病程迁延缠绵，近一周加重。面色萎黄，形体消瘦，肌肤干燥，头发枯黄稀疏，夜寐虚烦，神疲少动，不欲乳，时而呕吐，大便七、八天一解，质硬色黑，脘腹胀满，腹痛，五心烦热，口渴喜饮，舌质红、苔黄腻，指纹紫暗。中医诊断为疳积。证型为脾胃虚弱、乳食积滞、燥粪内结。病因病机为乳积滞留，伤及脾胃，运化无力，积久生热，热伤津液，大肠传导不利。

3岁女童，纳食不知饥饱，啼哭拒食，脘痞腹胀，泄泻反复数月，腹大肌瘦，面色萎黄，舌淡红、苔白腻，指纹沉滞，脉滑实。乳食积滞，虫积为患，胃气壅滞，升降失司，酸成疳证。

3个月女婴，夜啼，发作于傍晚或临睡前，屈腰啼叫，面色苍白，肢冷汗，腹胀，拒乳，便频不爽，病程自生后50天起。指纹紫滞，心肺未见异常。诊断为盘肠气痛，病因属乳食积滞，风冷寒邪挟滞肠间，气血壅阻，不通则痛。

患者3岁，反复咳嗽3个月，加重6天。口臭，神烦，面赤，手足心热，食纳差，夜寐欠安，大便干，小便黄。面色红，口唇红，咽部无充血。中医诊断哮咳（食积内热）。舌象未提及，脉象未提及。病程3个月，有过敏史，家族哮喘史，湿疹史。病因病机为食积内热，影响中焦气机，积滞化热，上犯于肺。

9个月男婴，全身红疹伴瘙痒2周，病程2周。主症为头部红疹，渐扩散至躯干，有渗出，瘙痒明显，烦躁易哭。面部潮红，头面、躯干见丘疹、水疱、糜烂渗出，舌红苔腻，脉细。辨证为脾胃虚弱，湿热蕴蒸肌肤。

患者年龄2岁，女性。主诉腹泻5个月，久治不愈。腹泻1日3~4次，时稀时溏，便后腹痛缓解，厌食不渴，神疲体倦。舌质淡红，苔薄白，脉细，指纹淡红。中医诊断为脾虚腹泻，病因病机为脾虚不能受纳水谷、运化精微，聚水成湿，积谷为滞，湿滞内生，清浊不分，溷杂而下。辨证属脾虚湿滞证。

5岁男童，主诉厌食、嗳腐吞酸、腹胀便臭。舌质偏红，苔厚腻，脉滑数。证属乳食积滞。病因因暴饮暴食，乳食停滞，气机不畅，胃失和降。

患儿5岁，主诉挑食，暴饮暴食后呕吐，不思饮食，嗳腐吞酸，肚腹胀满，大便臭秽。舌质偏红，苔厚腻，脉滑数。证属乳食积滞。

10个月女婴，纳差半月余，腹部胀满。食欲差，量少，大便干，小便黄，面唇色红，舌红苔黄厚，指纹紫滞。中医诊断为积滞，辨证为乳食积滞，脾胃失运。病因为乳食内积，脾胃失运，积滞化热。舌红、苔黄厚、指纹紫滞。

男，幼，积食化热，惊悸、呕逆、便多水样绿矢，肝胃亢盛，实热证，食过于量，乳食积滞，手纹紫长，舌象未提，脉象未提。

2岁男童，食积不化，上腹痛拒按，哭闹即泻，日数行，质稀味败卵，嗳噫食臭，温温发热，舌苔黄厚，脉滑实。中医诊断伤食泻。病因病机为食阻中焦，脾失健运，食停腐败。望诊见舌苔黄厚，闻诊有嗳噫食臭，问诊提示食量大，切诊脉滑实。

新生儿；颜面头部多发性小脓疱疹；皮肤、巩膜、软腭黄染；黄疸指数90U；胆红素10mg/dl；凡登白直接（卅）、间接（卌）；麝香草酚浊度3U；尿三胆及胆红素（一）；胎黄；胎毒内蕴；湿热不尽；肝脾郁滞；面色黄染；舌象未提及；声音未提及；气味未提及；症状描述包含黄疸、脓疱疹、腹泻；脉象未提及

10月龄夜寐不安、哭闹不休、食少、口中有奶臭味、腹部膨隆、大便干、矢气臭。舌质淡红，苔稍厚，脉数。脾胃不和，乳食积滞。

70天男婴，吐奶半月，日吐3~4次，吐物块状酸臭，夜间哭闹。舌质澹红，苔白厚。乳食积滞证，病因多为乳食过饱，胃失和降，中焦痞塞。病机为乳食停滞，胃气上逆，舌象提示积滞之象。

1岁5个月女童，夜间哭闹10余日，伴惊惕不安，夜啼多在凌晨3至4时，持续30~40分钟，汗多，纳差。舌红，苔黄厚，指纹紫滞。诊断为夜啼，辨证为心经积热。

患者年龄2岁，主要症状为不思乳食、食后欲吐、腹部胀满、大便溏薄酸臭、面色萎黄、困倦嗜卧。中医病名为脾虚夹积，证型为脾虚夹积，病因病机为脾虚失运，食积内停。舌象为苔白厚腻，脉象为脉沉细滑，指纹沉滞。

6岁女性患者，腹泻9天，腹胀1天。腹泻日行4~5次，便如水夹食物残渣，气味腐臭，腹胀如鼓。舌质澹，舌苔白腻，脉滑数。中医诊断为乳食积滞，证型为食伤脾胃，升降失常。

3岁女童，素体虚弱，易感冒，近2个月胃纳不佳，面色少华，形瘦汗多，舌苔薄润，脉细软。证属营卫不和，肺脾不足。舌苔薄润，脉细软。

2岁男童，咳喘10余天，喉间有痰，鼻翼煽动，两腮潮红，大便秘结，脉象滑数，舌苔黄厚。食积兼风热壅肺。