7. 肺脾气虚案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：10岁
• 初诊日期：1992年4月8日

主诉

反复咳嗽，咳声无力，病程2个月。

现病史

• 症状：面色无华，语声低微，畏寒肢冷，咯吐稀白清痰，气短微言，纳呆多汗，神疲乏力。
• 既往治疗：在北京儿童医院确诊为支气管炎，经肌内注射青霉素，口服消炎镇咳等中西药物，症状未见改善。

体征

• 舌象：舌质澹润
• 脉象：脉细无力

诊断

• 中医诊断：咳嗽日久，脾肺皆虚，脾虚生痰，肺失宣肃
• 西医诊断：支气管炎

治疗方案