张某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 籍贯:抚顺市
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1987年1月2日

主诉

冬季感冒风寒2月余,症状持续未愈。

病史

曾在当地服用小青龙汤等多种感冒药,但症状未见改善。此次来此探亲,顺便就诊。

主要症状

  • 每晚干咳加重
  • 咽喉不利
  • 饮食正常
  • 二便尚可

舌脉

  • 舌象:苔白稍腻,质红绛
  • 脉象:脉弦数

诊断

久咳不止,肺气内郁,化火入营。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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