肺热外感,肺气不宣医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 就诊日期:2012年8月13日

初诊

主诉

咳嗽反复发作10余年,再作1个月。

病史

10余年前感冒后出现咳嗽、咳痰,经治好转,此后咳嗽反复发作,多由感冒诱发,每次发作持续2~3个月,曾口服抗生素治疗效果欠佳,近1个月外感后咳嗽再发,伴咽痛,纳眠可,二便调。否认药物及食物过敏史。

体征

  • 检查:双肺呼吸音粗,可闻及散在干鸣音。心率78次/分,律齐。腹平软,无压痛,双下肢无水肿。
  • 舌象:舌红,苔薄黄,脉滑。
  • 胸部X线片:双肺纹理增粗。

诊断

  • 诊断:咳嗽。
  • 辨证:肺热外感,肺气不宣。

治疗方案

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