肺热外感,肺气不宣医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 就诊日期:2012年8月13日
初诊
主诉
咳嗽反复发作10余年,再作1个月。
病史
10余年前感冒后出现咳嗽、咳痰,经治好转,此后咳嗽反复发作,多由感冒诱发,每次发作持续2~3个月,曾口服抗生素治疗效果欠佳,近1个月外感后咳嗽再发,伴咽痛,纳眠可,二便调。否认药物及食物过敏史。
体征
- 检查:双肺呼吸音粗,可闻及散在干鸣音。心率78次/分,律齐。腹平软,无压痛,双下肢无水肿。
- 舌象:舌红,苔薄黄,脉滑。
- 胸部X线片:双肺纹理增粗。
诊断
- 诊断:咳嗽。
- 辨证:肺热外感,肺气不宣。