验案1
患者信息
- 姓名:曹某
- 性别:女
- 年龄:42岁
- 就诊日期:2014年12月10日
主诉
咳嗽咳痰反复发作3个月,加重5天。
现病史
患者自诉3个月前因感冒诱发咳嗽、咳痰频作,口服药物治疗不效,经输液治疗,感冒诸症缓解,咳嗽、咳痰减轻,但未痊愈。此后咳嗽、咳痰间歇性发作,咳痰量多、色黄白相间,遇受凉加重,自服止咳化痰药物治疗可控制。5天前,因受寒诱发咳嗽、咳痰,伴咽痛,自服药物咽痛减轻,但日间咳嗽咳痰加重伴遗尿,夜间咳嗽咳痰间断发作,来我处就诊。刻下精神欠佳,咳嗽、咳痰,日间为重,咳痰量多,色黄白相间,咳甚则遗尿。纳可,夜尿频,大便调。双肺呼吸音粗,胸片示双肺及纵隔未见异常。舌质红,苔薄白,脉浮滑。
辨证
外邪束表,痰热蕴肺。