验案

患者信息

  • 姓名:罗某
  • 性别:女
  • 年龄:64岁
  • 入院日期:1991年6月15日

主诉

发热、恶寒、咳嗽反复5日。

临床表现

  • 体温:39℃
  • 恶寒
  • 头身疼痛
  • 咽痛
  • 咳嗽,痰黄稠难咯
  • 胸闷欲呕
  • 腹痛
  • 口干
  • 胃纳呆
  • 大便秘结
  • 小便短赤

辅助检查

  • 血常规检查:白细胞10.1×10^9/L, 中性粒细胞0.81,淋巴细胞0.19
  • X线胸片示:左下肺炎,轻度肺气肿

诊断

证属肺热咳嗽,兼湿热中阻。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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