医案整理

基本信息

  • 患者姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:9岁

主诉

咳嗽阵作,痰吐不多。

伴随症状

  • 唇红目赤
  • 口渴思饮
  • 脘腹胀满不舒
  • 大便三四日未行

诊断

  • 辨证:痰火积滞内蕴,上迫于肺,肺失宣肃证

治疗方案

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