# 李某医案 ## 基本信息 - **性别**:男 - **年龄**:2岁 - **就诊日期**:1980年4月21日 ## 主诉 患儿咳嗽,流涕两天,不发热。近半年来反复感冒,咳嗽3次,咳重则微兼喘,痰声重。近月来,食欲不佳,夜间肛痒,曾发现蛲虫。 ## 体征 - **咽部**:红不肿 - **舌苔**:薄白 ## 诊断 此乃外感风邪,内有食滞,兼以虫患。
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