医案整理

基本信息

• 患者姓名：桂某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 主诉：咳嗽已近1月，住某医院已28天

病情描述

• 主要症状：咳嗽加剧，咳声不断，咳而不畅，咽痒痛难忍，胸闷气短，咳时小便自出
• 舌象：舌淡苔白
• 脉象：脉沉紧
• 口干而不渴
• 病史：因受寒感冒，咽不适，自服清热解毒、润肺化痰之药，病未愈而咳加重，气短乏力，神疲体倦，又自认为体虚，喝鸡汤进补，又输补液而成是状

诊断

• 疾病名称：咳嗽

治疗方案