## 病案五
### 基本信息
- **患者**：刘某某，女，63岁
- **住址**：柳林沙曲村
- **初诊日期**：1997年4月18日
### 主诉
咳嗽伴遗尿三年。
### 现病史
三年前渐起咳嗽，咳嗽时有尿遗出，未加介意。渐至活动后咳嗽加重，气短，面部微肿，背部怕冷，便溏。进而双下肢浮肿，咳嗽频繁，每咳必尿，内裤湿浸，无法生活。服中西药物，毫无寸效，慕名来诊。
### 检查
- **面色**：皖白
- **形体**：虚浮
- **咳声**：低沉
- **咳痰**：如水，呈泡沫状
- **双下肢**：见可凹性浮肿
- **舌象**：质澹，苔薄白
- **脉象**：沉细，尺脉沉弱
### 辨证
患者咳则溺，怕冷肢肿，便溏，劳累，活动时咳嗽加重，属肾阳虚；舌质澹、苔薄白、脉沉细，尤以尺脉细弱。进一步证明是肾阳虚，肾不纳气。
### 诊断
咳嗽，肾不纳气证。
#