芦某医案

基本信息

  • 患者姓名:芦某
  • 年龄:38岁
  • 初诊日期:2003年1月12日
  • 节气:小寒

病史

近年来因工作紧张,压力较大,出现阳痿乏力,逐渐丧失性欲,导致夫妇感情不和,加重思想负担。服用补肾汤剂和中成药效果不明显,自进壮阳之品,症状反而加重。由朋友介绍,来院门诊。

刻下症见

  • 腰酸腿软
  • 阳痿不起
  • 时有梦遗
  • 心烦失眠
  • 手足心热
  • 尿赤便干
  • 口苦纳呆
  • 精力不支
  • 兴趣全无

体征

  • 苔薄黄
  • 舌质红
  • 脉细数
  • 精神萎靡
  • 面黄肌瘦

辨证

  • 肾水不足:腰酸腿软,五心烦热,苔薄黄,脉细数
  • 心火上炎:失眠梦遗,口苦舌红
  • 热移大小肠:尿赤便干
  • 肾亏及脾:纳谷不香

病位

  • 心肾

证属

  • 阴亏扰神
  • 君相火盛

诊断

  • 阳痿
  • 心肾不交,水不济火证
  • 性功能障碍症

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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