药源性血小板病医案
22.1 陈齐鸣治药源性血小板病案
患者信息
- 姓名：成某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 职业：干部
主诉
患者因空腹自服卡马西平90余片，伴昏迷14小时，而以急性卡马西平中毒收治入院。
入院治疗
- 入院后治疗：洗胃、解毒、吸氧、脱水、纠酸等综合治疗。
- 病情进展：一周后神志转清，后因出现呼吸抑制，行气管切开术。
- 出血情况：至病程第13日，出现气管切口处大量渗血不止，血小板10万，出凝血时间各2分钟，凝血酶原时间19秒。
- 治疗措施：输血、大剂量止血敏、VitK3、6-氨基乙酸等综合治疗，仍出血不止，多次出现窒息。
临床表现
- 原发症状：发脱齿摇
- 现症：两颧潮红，烦躁耳鸣，舌质红、苔少，脉细数
辨证分析
- 证型：肝肾不足，下元告竭，气血逆乱
- 病因：肝肾不足，肾阴受损，致络脉破损，出血不止