湿热蕴阻案
患者信息
- 姓名:郭某
- 性别:男
- 年龄:33岁
- 职业:驾驶员
- 初诊日期:2003年7月15日
主诉
2001年起因工作劳累、饮酒等诱因出现尿频、尿急伴下腹部双侧腹股沟胀痛并向会阴部及睾丸放射。
既往史
在当地医院诊断为慢性前列腺炎,予以消炎治疗(具体用药不详),效果欠佳。
体征
- 舌质:红
- 苔:黄略腻
- 脉:弦数
- 肛门指诊:前列腺饱满,触之胀痛
- 前列腺液检查:白细胞满视野,卵磷脂小体(+++)
- B超检查:前列腺32mm×30mm×29mm大小,内部回声均匀
诊断
- 西医诊断:慢性前列腺炎
- 中医诊断:证属湿热蕴阻,热邪偏重