精索静脉曲张医案
患者信息
- 姓名:肖某
- 性别:男
- 年龄:26岁
- 职业:工人
主诉
结婚2年半女方未孕。
现病史
- 结婚时间:2年半
- 夫妇同居:女方未孕
- 全身症状:无明显不适
- 局部症状:
- 左侧睾丸:时感胀痛,遇凉加重
- 阴囊:潮湿
- 性功能:正常
- 性生活:正常
- 其他:无尿频、急、痛、浊,无腰酸腰痛及会阴部不适
体征
- 舌象:舌红苔白
- 脉象:脉弦
- 男科检查:左侧精索静脉曲张Ⅱ度,外生殖器、睾丸、附睾未见异常
- 精液常规:
- 量:2.5ml
- 色:乳白
- pH:7.0
- 精子计数:180×10°/L
- 活率:20%
- 活力:(3~4级精子)2%
- 畸形率:25%
- 白细胞计数:0~1个/HP
中医诊断
- 诊断:不育症
西医诊断
- 诊断:男性不育症合并精索静脉曲张
证型
瘀血阻络证