胰腺炎（腹痛3）
患者信息
- 姓名：范某某
- 性别：女
- 年龄：9岁
- 初诊日期：1999年9月20日
主诉
患儿主因间断腹痛半年，加重3天。
现病史
- 发病时间：半年前突发腹痛，呕吐。
- 诊断：胰腺炎。
- 治疗情况：予抗炎治疗5天后病情好转出院。复查尿淀粉酶180U/L,血白细胞正常。1周后再次发作腹痛，以脐周为着，发作时腹痛明显，面黄，蜷缩，常伴恶心呕吐。
- 复发情况：在外院治疗仍每隔1~2周发作1次，持续半小时至2小时缓解。
- 近期症状：近3日腹痛加重，恶心，无发热，纳可，便干。
体征
- 神清，精神反应稍弱，发育良好，营养中等。
- 面色无华。
- 咽稍红，扁桃体无肿大。
- 周身皮肤黏膜未见出血点及黄染。
- 双侧颈部可及2~3个肿大淋巴结，蚕豆大小，可移动无压痛。
- 心肺未闻及异常。
- 脐左侧中下腹部轻压痛及反跳痛，无腹壁肌紧张。
- 左下腹可扪及2cm×5cm左右条索状物，质中等硬，轻压痛。
- 肝脾未及。
- 舌红，苔白，脉滑。
- 实验室检查：血常规白细胞8.0×10°/L;尿淀粉酶868U/L。入院后查血淀粉酶正常，腹部B超示胰腺表面欠光滑，内回声衰减。
诊断
- 西医诊断：胰腺炎。
- 中医诊断：腹痛。
- 辨证：饮食积滞。