慢性胰腺炎急性发作医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 病史:慢性胰腺炎

主诉

上腹疼痛2天,痛引左胁及背部,伴发热。

诊断

  • 西医诊断:慢性胰腺炎急性发作
  • 中医诊断:脘腹痛

初诊(1981年1月28日)

临床表现

  • 症状:上腹疼痛,按之更剧,向左胁及背部放射,伴发热(38.2℃),口苦,泛恶。
  • 体征:巩膜、皮肤无明显黄染,全腹软,左中上腹压痛明显,无肌卫及反跳痛。
  • 检查:血常规:白细胞8.9×10°/L, 中性82%;血淀粉酶860U/L; 尿淀粉酶950U/L。腹部B超示:慢性胰腺炎急性发作。

辨证分析

  • 证型:湿热交阻,中焦气机不利

治疗方案

解锁完整医案

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