麻恒志治狐惑案
患者信息
- 姓名：赖某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 就诊时间：1980年5月11日
主诉
- 左膝关节肿痛20天，加重两天
现病史
- 1978年3月患口腔和前阴溃疡，肛门周围疱疹，两年来上证反复发作。
体征
- 全身皮肤散在大小不等多形红斑17个
- 双侧颌下和腹股沟浅表淋巴结肿大
- 双眼结膜、角膜充血
- 唇、舌和口腔两颊黏膜上有直径2~4毫米的疼痛性溃疡面10余个
- 阴茎近龟头部位有直径5毫米的溃疡面3个
- 阴囊肿胀糜烂，汁水淋漓，有直径12毫米的溃疡面一个
- 肛门周围潮红肿痛
- 左膝关节红肿微热，触之疼痛无波动
- 微恶寒发热
- 倦怠
- 心烦不安
- 口苦纳差
- 咽喉干痛
- 视物昏蒙
- 前阴痒痛难忍
- 小便短赤热痛
- 大便干结
望诊
- 舌体胖、色红绛
- 苔黄厚腻
- 脉弦缓
既往史
- 患者水上作业30余年
- 素有烟酒嗜好
- 喜食肥甘
诊断
- 证属肝经湿热蕴蓄成毒，充斥上下内外而成狐惑病