杨明会医案

患者信息

• 姓名：钱某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 初诊日期：1995年8月13日

主诉

• 高血压病已20余年
• 3年前因高血压病、高血压性心脏病住院
• 出院后至今，血压偏高，常头晕、胸闷
• 冬季易感冒，咳嗽多痰
• 近2个多月胸闷甚、头晕、失眠、心慌
• 动则喘气、乏力

诊查

• 体态：体胖
• 面色：唇紫
• 舌象：舌暗红边有瘀块
• 苔象：苔白厚
• 脉象：脉弦滑细涩
• 血压：170/100mmHg
• X线检查：左心室肥大

辨证

• 证型：心气虚，痰瘀痹阻心脉

治疗方案