张某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：63岁
• 诊断：
  • 中医诊断：肾劳
  • 西医诊断：①痛风性肾病，②慢性肾功能不全，③高血压

初诊（2010年4月23日）

临床表现

• 症状：头昏，疲劳乏力，四肢关节酸痛，麻木无力，食欲一般，口干，大便日行1~2次，偏干，怕冷，以膝关节为甚。
• 舌象：舌红苔薄白腻
• 脉象：脉弦小滑

辨证分析

• 证型：肝肾阴虚，水不涵木，湿毒内蕴，气血运行失畅，痹阻关节

治疗方案