急黄医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：16岁
- 职业：学生
- 就诊日期：1969年12月19日
病史
- 发病时间：1969年12月13日
- 初感症状：精神疲困，食欲减退，大便胶黏不畅
- 继发症状：恶心呕吐，大便闭结，小便溷浊而黄
- 巩膜黄染：第7天发现
- 病情发展：神志逐渐昏迷，时而狂躁不安
- 西医诊断：急性重型肝炎（急性黄色肝萎缩）
- 入院治疗：使用葡萄糖、维生素、激素、谷氨酸钠等治疗，病势不减
- 病情恶化：12月21日下午出现深度昏迷，傍晚急邀中医会诊
诊断
- 中医辨证：急黄
- 西医诊断：急性重型肝炎（急性黄色肝萎缩）
体征
- 面色：秽垢
- 巩膜及皮肤：黄染
- 神志：深度昏迷，时有躁扰
- 瞳孔：散大，对光反应迟钝
- 小腹：硬满
- 肝浊音界：缩小
- 尿液：溷浊，呈深黄色
- 舌象：苔黄滑厚腻
- 脉象：濡数，至数模煳不清