血栓闭塞性脉管炎医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：31岁
- 就诊日期：1986年11月2日
主诉
双下肢活动后困痛，休息稍减，病情逐渐加重。
现病史
半年前发现双下肢活动后困痛，休息稍减。每天吸烟1包左右。在上海某医院诊断为脉管炎。其伯父和父亲均有此病。
既往史
无特殊。
体征
- 形体：消瘦
- 面色：青黑
- 夜间小便：量多
- 腰酸腿软
- 形寒肢冷
- 双下肢小腿肌肉萎缩
- 夜间静止疼痛
- 局部皮温降低
- 皮色苍白
- 趾甲不长
- 汗毛脱落
舌脉
- 舌质：澹
- 舌边：有齿痕
- 脉象：沉细无力
诊断
证属素体阳虚，不能温养之脱疽。