痞疾医案

病案概述

戊辰岁，吏部观政李邃麓公，胃旁有一痞块，形体羸瘦，药物治疗未愈。经予诊治后，采用针灸疗法治愈。

诊断与分析

诊断

• 痞块：形如复杯，位于胃旁。
• 症状：形体羸瘦。

分析

• 针灸治疗：认为痞块虽有形于内，非药物所能轻易消除，针灸可消。
• 治疗过程：详取块中，用盘针之法，更灸食仓、中脘穴而愈。

痞疾分类

痞

• 定义：否也，如《易》所谓天地不交之否，内柔外刚，万物不通之义。
• 特点：痞久则成胀满，难以治疗。

痃癖

• 定义：悬绝隐僻，又玄妙莫测之名。
• 特点：症状隐秘，难以捉摸。

积

• 定义：迹也，挟痰血以成形迹，亦郁积至久之谓。
• 特点：症状与痰血相关，郁积时间较长。

聚

• 定义：绪也，依元气为端绪，亦聚散不常之意。
• 特点：症状与元气相关，聚散无常。

症

• 定义：徵也，又精也，以其有所徵验，及久而成精萃。
• 特点：症状明显，且长期存在。

瘕

• 定义：假也。又遐也，以其假借气血成形，及历年遐远之谓。
• 特点：症状假借气血形成，历时长久。

病症分布

• 痞与痃癖：胸膈之候，多见于男子。
• 积与聚：腹内之疾，多见于男子。
• 症与瘕：脐下之候，常见于妇人。

重要提示

• 腹中有块：不论男女，积聚、瘕均为恶症，切勿视为寻常。
• 治疗时机：初起而不求早治，若待痞疾胀满，已成胸腹鼓急，虽扁鹊复生，亦莫能救其万一。

按语

李公深以为然。