医案整理
基本信息
- 患者姓名:程某
- 性别:女
- 年龄:41岁
- 初诊日期:1969年12月9日
主诉
子宫术后腹内发现肿块已3个月。
现病史
- 患者因子宫不规则出血,于当年5月在某医院将子宫切除。
- 出院后觉脐右有胀痛感,延至9月,发现脐右腹内有鸡蛋大之肿块,按之坚硬作痛。
- 由于原因不明,治疗无效,其包块日以增大,连腰膂经常作痛。
- 现在脐右包块已大如横卧之茶杯,按之坚硬剧痛。
- 未检查出病源,不知是何肿瘤,特来求诊。
检查
- 诊脉细涩
- 形体消瘦
- 脐右肿块宽约8厘米,长约15厘米
分析
燥热气血痰毒搏结而成肿物。窃思是否为切后腹内创伤处之瘢痕结节,或右边卵巢上的新生异物;或为已经切除之子宫体肿瘤发生转移。
中医诊断
积聚