哮病（支气管哮喘）医案
基本信息
- 患者姓名：郭某
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 初诊日期：1991年3月25日
病史
- 主诉：喘憋反复发作1年，加重20天。
- 既往史：1年前因吸入花粉、气候变化或进食生冷后出现喘憋，曾到内蒙古当地医院就诊，诊为支气管哮喘，用地塞米松及喘啶有效。20天前受凉后咳喘再次加重，自服氨茶碱0.1,3次/日，泼尼松10mg,1次/日，症状稍有缓解。
现病史
- 刻下见：喘憋，喉中哮鸣有声，尚可平卧，动则喘甚，咳嗽，痰黏稠色黄，量多，尚易咯出，伴恶寒发热，气逆胸闷，汗出较多，纳一般，眠差，二便调，患者平素畏寒。
- 舌象：舌质红，苔黄腻。
- 脉象：脉滑数。
诊断
- 中医诊断：哮病（支气管哮喘）
- 证型：痰热内壅，风热表虚型
病因病机
- 病因：患者自汗，平素畏寒，为表虚卫气不固；胸膈素有痰滞，复感风寒之邪，痰郁化热，内外合邪，痰气交阻，肺气壅闭，气机升降失调。
- 病机：可见喘憋，喉中哮鸣有声，动则喘甚，咳嗽，痰黏稠色黄，量多，尚易咯出，气逆胸闷，外感寒邪可见恶寒发热，舌苔黄腻，脉滑数者为痰热内壅，外感风寒之舌苔脉象。