多食多便肥胖症医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：济南铁路局公安处干部
- 就诊时间：1963年4月6日
- 初诊医院：铁路中心医院
- 初诊诊断：神经衰弱、肝炎、内分泌失调、胃神经官能症（似科森氏综合征）
现症
- 多食多便：每日进餐10余次，甚至口不离食，不食则心慌无主，日进食量达1.75kg左右（包括馒头、面条、饼干、糕点等），食后即感腹内隐痛里急，每天入厕达10数次之多，所便不多，每便后辄晕厥，少时自甦，故入厕必需有人扶持。
- 体征：面胖如圆月，色现晦滞，腹大似胀鼓，肢体丰硕，经常心悸失寐，胸闷腹胀而气短，右胁疼痛，头目眩晕，只能多卧少坐，无力下床活动。
脉象与舌苔
- 脉象：右缓滑左沉涩
- 舌苔：中黄而燥
病机分析
- 病机：胃热则谷消，显系胃强脾弱、实热积滞之阳明腑实证也，乃本虚标实。
- 治疗原则：法宜通因通用，拟三一承气汤以泻腑实积热，先治其标，他症容当后图。