医案四
患者信息
- 姓名：潘某
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 初诊日期：2004年6月23日
主诉
臀部反复起水疱3年，复发3天伴痒痛。
现病史
- 现病史：患者3年前无明显诱因，右侧臀部起水疱，伴轻度疼痛、灼热感，无咽痛、疲惫、发热，外院就诊，诊断为带状疱疹，给予抗病毒口服、外用1周后水疱消失。之后反复多次于相同部位发作，每年3~4次，每次均持续1周水疱就自行消失。3天前患者劳累后，病情再次反复，右侧臀部起红斑，其上出现小水疱，伴痒痛，遂于我院就诊。
现症
- 症状：右侧臀部红斑、水疱，伴瘙痒、刺痛，纳可，眠欠安，大便干，小便黄。
体征
- 检查：右侧臀部钱币大小澹红色炎性红斑，其上多数细小水疱，呈群集分布，疱液清，部分小水疱已破溃。
诊断
- 诊断：热疮（复发性单纯疱疹）。
证属
- 证属：心火炽盛。