中医医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 19岁
- 主诉: 全身浮肿3个月，加重伴尿少，恶心呕吐7天
- 入院时间: 1984年11月10日
临床表现
- 症状: 发热，胸闷，咳嗽，全身高度浮肿，双下肢肿甚，按之如泥，伴胸水，腹水，尿少，每日尿量少于400ml
- 舌象: 舌红苔黄
- 脉象: 脉滑
- 体征: 腹围93cm
- 实验室检查:
- 尿蛋白++++
- 24h蛋白定量10.5g
- 血尿素氮18.6mmol/L
- 肌酐176.8μmol/L
- 胆固醇8.26mmol/L
- 血浆白蛋白26g/L
中医诊断
- 诊断: 水肿(阳水)
西医诊断
- 诊断: 肾病综合征Ⅰ型