化痰熄风、健脾祛湿兼化瘀通窍,治疗眩晕

患者信息

  • 姓名:安某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 病历号:00254369
  • 初诊日期:2015年3月16日

临床表现

  • 主诉:反复头晕2年,加重2周。
  • 既往史:高空作业致头部外伤史2年。
  • 现症
    • 头晕目眩,重则视物旋转
    • 头蒙重如裹
    • 头痛
    • 恶心欲吐
    • 耳鸣
    • 脘腹胀闷,不思饮食
    • 失眠早醒,夜间入睡不足5小时
  • 舌象:舌暗红,舌苔白腻
  • 脉象:脉弦涩
  • 体征:血压110/74mmHg, 双眼震(一),闭目难立征(+)。
  • 辅助检查:头颅CT、TCD未见异常。

西医诊断

  • 诊断:眩晕症(前庭功能障碍)

中医诊断

  • 诊断:眩晕
  • 证型:痰瘀阻窍证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看