化痰熄风、健脾祛湿兼化瘀通窍,治疗眩晕
患者信息
- 姓名:安某
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 病历号:00254369
- 初诊日期:2015年3月16日
临床表现
- 主诉:反复头晕2年,加重2周。
- 既往史:高空作业致头部外伤史2年。
- 现症:
- 头晕目眩,重则视物旋转
- 头蒙重如裹
- 头痛
- 恶心欲吐
- 耳鸣
- 脘腹胀闷,不思饮食
- 失眠早醒,夜间入睡不足5小时
- 舌象:舌暗红,舌苔白腻
- 脉象:脉弦涩
- 体征:血压110/74mmHg, 双眼震(一),闭目难立征(+)。
- 辅助检查:头颅CT、TCD未见异常。
西医诊断
- 诊断:眩晕症(前庭功能障碍)
中医诊断
- 诊断:眩晕
- 证型:痰瘀阻窍证