翁某医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：三十七岁
主诉
患者因多食鲜“龙肠”，次日即感小腹急胀，阴茎阻塞，小便不利。
既往治疗
- 邻乡医生：诊断为湿热内郁，给与龙胆泻肝汤治疗，无效。
- 刘某：诊断为酒湿内郁、膀胱蕴热，给与八正散去大黄，加白茅根、苡仁、赤小豆等治疗，无效。
- 西医：注射利尿针，无效。
体征
- 面色：微赤
- 舌象：酱色
- 小腹：胀满拒按
- 小便：点滴，排尿时痛如刀割
- 脉象：细涩
诊断分析
前医所用方剂颇为对症，为何无效？深为怀疑。细思病因必与多食“龙肠”有关。
询问结果
- 当地渔民：据称“龙肠”产于海港沙泥中，形如蚕，学名沙蚕；其性寒，味甘，质多沙，食之常见沙从小便中排出。
病因分析
此病一定是龙肠沙停留膀胱，结为沙淋。