姚寓晨医案
患者信息
- 姓名:邹某某
- 性别:女
- 年龄:31岁
- 职业:职工
- 初诊日期:1979年7月19日
主诉
产后四天,发热,恶露多。
现病史
- 月经史:15岁月经初潮,周期尚准,唯月经量少、挟瘀,有痛经史。
- 产史:17日晚产一女婴,因前置胎盘,产程延长,会阴Ⅱ度破裂,缝四针。
- 产后症状:恶露较多,色紫黑有块,小腹阵阵作痛,大便四日未行,发热晨轻暮重,体温38.2~40.5℃,口渴,头微痛,汗多,神疲乏力。
- 检查:血象:白细胞12000/mm³, 中性78%。
- 舌象:质紫绛,苔少中剥。
- 脉象:洪数,重按无力。
辨证
瘀热交阻,营阴受戕。