营阴受损

女，25岁。日晒部位发红肿胀，水疱丛生，灼热刺痛，触之尤甚。肩背、上臂外侧皮肤焮赤漫肿，紧绷光亮，触之灼热干燥，燎浆水疱，疱液澹黄澄清，疱周红晕，疱壁菲薄，鼓起无力，揩破津水，涓涓不止，疱底艳赤，扪之无津，伴低热口干，乏力倦怠，少气懒言，小溲短赤。中医诊断日晒疮，辨证热毒灼肤，伤阴耗气。面色萎黄，舌红少津，脉细数。

女，61岁，口疮反复发作3年余，舌边尖化脓性溃疡数枚，口腔周边均有散在溃疡灶，进食疼痛加重，口干而苦，夜寐不安，心烦易怒，纳谷减少，大便偏干，小便色黄，舌红、苔薄黄，脉数，中医诊断口疮，辨证胃热熏蒸，心火上炎，营阴受损，舌红、苔薄，脉数，口干而燥，夜寐已安，大便调，小便色黄，舌红、苔薄，脉细数

唐某，24岁，主诉不孕，月经后错，量多有血块，色暗，小腹胀痛。中医诊断为冲任损伤，血虚血瘀。望诊见舌澹，闻诊未提，问诊提示病史为刮宫术后，切诊脉细数。

患者31岁，女性。主诉咳嗽，痰多难咯，伴咽痒，平卧加重，病程自2010年11月起，持续至今。咳嗽伴怕风冷、心中烦热、口干、颈项酸痛、纳眠可、大便不尽感。舌质舌尖略红，苔薄黄，脉沉弦、浮弦。中医诊断为咳嗽，辨证为太少合病，胸中郁热，肺失宣降。舌质暗红，苔薄黄，脉细弦。三诊时舌淡稍暗，苔薄白，脉细。四诊时舌淡红，苔薄白，脉细。邪转太阳膀胱，兼营阴受损。

女，61岁，口疮反复发作3年余，近3月加重。舌边尖化脓性溃疡，口腔周边散在溃疡，进食疼痛，口干而苦，夜寐不安，心烦易怒，纳谷减少，大便偏干，小便色黄。中医诊断为口疮，证属胃热熏蒸，心火上炎，营阴受损。舌红，苔黄，脉数。

患者男性，32岁，病程2年9个月。主诉低热1月余，体温37.7℃左右，伴头昏耳鸣，寐后汗出，神疲乏力，口干引饮，手足心热，腰膝酸软。中医诊断肾虚发热。证型肾虚发热。病因病机为肾虚导致内热熏蒸。舌象未提及，脉象未提及。

患者女，11岁。主诉鼻衄，自4岁起发作，夏季多发，量多难止，病程长达3周。利特尔区糜烂，舌薄苔，脉细数。血热妄行，夏火秋燥。舌薄苔，尖有红意，脉有数意。利特尔区糜烂消失，粗糙及轻度充血，脉细。病机为血热妄行，阴虚火旺，外感风热引动伏火。

患者年龄19岁，男性。主诉发热、头痛、咽痛、咳嗽、全身酸困，病程二年余。中医诊断阴虚感冒。证型为阴虚火旺。病因病机为外感发热，伤及营阴，阴虚火旺。舌象质红，苔薄白少津，脉象沉细无力。现病史见汗出恶风，低热，头晕乏力，记忆力减退，大便溏。

患者61岁，女性，主诉口疮反复发作3年余，近3月加重。口干而苦，夜寐不安，心烦易怒，纳谷减少，大便偏干，小便色黄。舌红、苔薄黄，脉数。中医诊断口疮，辨证为胃热熏蒸，心火上炎，营阴受损。舌边尖化脓性溃疡，口腔周边散在溃疡灶，大小不等。

12岁男性，口鼻干，鼻衄，食减，腹胀，病程一年。中医病名：慢性肝炎。证型：肝热脾湿夹滞，热阻肝络，营阴受损，有形之痰尚结聚。舌苔白，脉弦，舌尖稍红。肝触及边，质中等。麝浊12u，麝絮(+十+)，谷丙转氨酶200~400u。转氨酶始终不降。

舌光红，脉细数，神色呆钝，症势危重。阴液大伤，津无上承，伏温蕴蒸于荣分。中医病名未明，证型未详，病因病机为阴伤内热，营阴受损，心神受扰。

二十六岁男性，身热不扬，午后加剧，头晕耳聋，体重节痛，胸闷腹热，不渴不饥，入夜谵语，小便黄赤，大便溏臭。舌质红糙，苔白腻。脉软细滑数。湿温久延血分重症。病因病机为湿热之邪侵入营血。

5岁男童，持续发热38.2℃，肢倦身乏，项颈串珠状物，腹痞块，舌黄厚，脉弦数，中医诊断为急性淋巴性白血病，证属毒热内潜，营阴受损，二诊体温正常，脉沉数，三诊血象改善，面色苍黄，唇淡苔白，脉细无力，中医诊断气血虚弱。

男性，45岁，发热2週，伴头痛、周身不适、咳嗽、痰少、心悸、纳差、便溏。发热、汗出不解、不畏寒、口渴、身痛、两耳欠聪、舌暗红、苔薄黄、脉沉数无力。邪热不解，内传气营。肺部感染，白细胞升高，中性比值偏高。

31岁女性，产后四天发热，恶露多。恶露色紫黑有块，小腹阵阵作痛，大便四日未行，发热晨轻暮重，体温38.2~40.5℃，口渴，头微痛，汗多，神疲乏力。舌质紫绛，苔少中剥，脉洪数，重按无力。瘀热交阻，营阴受戕。