许某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 籍贯：湖南吉首
• 就诊医院：湖南中医药大学第一附属医院
• 初诊日期：1963年12月31日

初诊情况

• 主诉：尿血已10余天
• 西医诊断：血尿
• 中医诊断：血证；尿血
• 辨证：心火内炎，小肠湿热
• 症状：头晕乏力，腰骶骨胀痛，心慌、心悸，小便红赤
• 检查：尿常规：外观小便混浊呈洗肉水样，镜检红细胞(+++)
• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉象弦细略数
• 主方：小蓟饮子合导赤散加减

治疗方案