梅核气医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 门诊号：63/1643
• 初诊日期：1963年4月10日

主诉

咽部有阻塞感，持续半年。

病史

• 自去年冬天开始，自觉咽部有阻塞感。
• 食管钡剂检查：食管钡剂通行无阻，边缘整齐，无异常缺损及破坏。
• 五官科检查：未发现其他阳性体征。

诊断

梅核气。

医案

症状描述

• 咽部似有所塞，犹如梅核，如絮如膜，咽不下，咯不出。
• 腹部作胀，有气攻冲。
• 大便秘结，得矢则舒。
• 苔薄腻，脉沉弦。

辨证分析

气机失畅，痰凝气滞。

治疗方案